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嬰兒濕疹攻略
2013-02-21 13:22:18   來源:新母嬰網   評論:0 點擊:

嬰兒濕疹俗稱"奶癬",是一種常見的、由內外因素引起的一種過敏性皮膚炎癥。起病大多在生后1-3月,6個月以后逐漸減輕,1-2歲以后大多數患兒逐漸自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。

      嬰兒濕疹的癥狀:

類型 易發年齡 濕疹癥狀
脂溢型 多見于1~3月的小嬰兒 前額、頰部、眉間皮膚潮紅,被覆黃色油膩性鱗屑,頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以后,頦下、后頸、腋及腹股溝可有搽爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴重的痤瘡。患兒一般在6個月后改善飲食時可以自愈。 
滲出型 多見于3~6月肥胖的嬰兒 先出現于頭面部。除口鼻周圍不易發生外,兩面頰可見對稱性小米粒大小紅色小丘疹,間有小水皰及紅斑,基底浮腫,片狀糜爛滲出,黃漿液性結痂較厚。因抓癢常見出血,有黃棕色軟痂皮。剝去痂皮后露出鮮紅色濕爛面,呈顆粒狀,表面易出血。如不及時治療,可向軀干,四肢及全身蔓延,并可以繼發感染。
干燥型 多見于6個月~1歲小兒 皮膚表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂,無滲出,常見于面部、軀干及四肢伸側面。往往合并不同程度的營養不良。
慢性期 反復發作,多見于1歲以上的嬰幼兒。 皮疹為色素沉著,皮膚變粗稍厚,極少數可發生苔癬樣化。分布在四肢,尤其四窩處較多。若發生在掌跖或關節部位則發生皸裂而疼痛。如果治療不當,或在一定誘因下,隨時可以急性復發,自覺劇烈瘙癢。 

        嬰兒濕疹易發病部位:

耳部 慣發在耳后皺襞處,中醫稱旋耳瘡。
多發于耳前或耳后縫間,也有波及整個耳殼。
局部潮紅、灼熱、瘙癢、紅斑、水泡、糜爛、皸裂、滲液、結痂等為其主要癥狀。
皮損多對稱分布、癢感較著、易并發感染。
以兒童患者占多數。
手部 最大特點是易受氣侯影響,多見冬天加重,而夏季緩解。
常常侵犯指背,皮損表現浸潤增厚較明顯,可伴皸裂及脫屑。
奇癢難忍,往往因洗滌劑等刺激而招致病情惡化。
小腿 臨床較為常見,好發生在脛部內、外側面,分布對稱,皮疹表現與急性或慢性濕疹相同。
某些患者并發靜脈曲張,多在小腿下三分之一處,可引起慢性瘀血,有的還可發生潰瘍。
肛門 病發于肛門處,亦可涉及附近皮膚,皮損常為浸潤肥厚,濕潤,也能引起皸裂、劇癢。
臉部 紅色的小點點。

         嬰兒濕疹怎么辦?

藥物使用 1.紅腫明顯,滲出多者宜選溶液冷濕敷,不可用油膏;
2.紅斑、丘疹時可用洗劑、乳劑、泥膏、油劑等;
3.呈水皰、糜爛者需用油劑;表現為鱗屑、結痂者用軟膏。
溫馨貼士:濕疹可使用的藥物種類繁多,應在醫生指導下用藥。
冷濕敷 1.常用1:10000高錳酸鉀(完全溶解)溶液濕敷,起到創面清潔、殺菌收斂作用。
2.4-6層細紗布,以不滴水為適度,將濕紗布敷于創面。
3.對大面積的濕疹,應對藥物的性質、濃度和濕敷面積的大小,給以適當的注意。
4.如創面紅腫逐漸消退、滲液減少,創面已干燥,即可停止濕敷,改用糊劑。
5.冷濕敷時請注意:濕敷面積不能超過全身面積的1/3,以免過度的體表蒸發造成脫水。
溫馨貼士:
1.濕敷的液體不宜過冷,否則易引起代償性的血管擴張而致感冒。
2.室溫低時應將藥液加溫后再濕敷。
3.如有感染者,用后的紗布應洗凈消毒(可煮沸消毒)后再用。
4.濕敷液應新鮮配制,防止因溶液變質影響效果。
用土豆片
 
土豆汁含有堿性物質對皮膚有好處,用它對付濕疹,能起到一定的抗菌作用。
但要從根本去除光靠土豆還是不行的。
薏苡仁粥 將薏苡仁、粳米共煮成粥,再放入少量冰糖,作點心食用,可以預防和緩解濕疹。
薏苡仁有健脾祛濕的作用,適合脾虛型濕疹。
用母乳 小寶寶臉上的濕疹用乳汁清洗,可以使濕疹得到減輕,但這種方法一般見效慢。


        引起嬰兒濕疹的原因:

        主要有:1.對母乳里蛋白質或對牛羊奶、牛羊肉、魚、蝦、蛋等食物過敏。2.過量喂養而致消化不良。3.吃糖過多,造成腸內異常發酵。4.腸寄生蟲。5.強光照射。6.肥皂、化妝品、皮毛細纖、花粉、油漆的刺激。7.乳母接觸致敏因素或吃了某些食品,通過乳汁影響嬰兒。8.濕疹也有遺傳傾向。

        嬰兒濕疹的護理注意事項:

        1、查找和避免接觸過敏原,首先觀察小兒是不是食物過敏,特別是牛奶、母乳或雞蛋清等動物蛋白;觀察母乳喂養時母親吃魚、蝦、蟹等動物食品后嬰兒濕疹會不會加重,如果是,要盡量避免食用。

  2、避免接觸刺激性物質,不穿化纖、羊毛衣服,不用堿性肥皂洗皮膚,不用各類化妝品、香水,不用過燙水洗患處,洗澡不宜過頻。

  3、室溫不宜過高,外出時不要讓太陽直曬有濕疹的部位,否則會加重濕疹癢感。勤給嬰兒換衣服,衣服寬松些,不能太厚太緊,細布全棉織品的衣服最好。

  4、房間保持空氣暢通,保持清潔衛生,避免灰塵刺激皮膚。
  5、濕疹發病期間不要做卡介苗或其他預防接種,避免接觸單純性皰疹患者以免發生皰疹性濕疹。

  6、嬰兒濕疹的治療應在皮膚科醫生的指導下,家長切不可濫用抗生素,不要隨便使用單方、偏方。可以口服撲爾敏和葡萄糖酸鈣等藥物來降低皮膚的過敏性。

        嬰兒濕疹和痱子的區別:

  嬰兒濕疹(常說的奶癬) 痱子
起因 對某些物質過敏,如乳類、雞蛋、魚蝦等
吸入粉塵、花粉,吃番茄、橘子會過敏
母乳吃易過敏的食物,可誘發嬰兒濕疹
由于出汗多,汗液排出不暢引起汗腺周圍發炎
較胖的BB大哭大鬧、或長時間抱BB,易生痱子
好發時間 一年四季都可發。
一般剛出生后幾周的孩子最容易起濕疹
夏季會發
發生部位 孩子的面頰部、前額、眉弓、耳后 多汗部位,如額部和頸部、枕部
形態 開始時皮膚發紅,
上面有針頭大小紅色丘疹。
汗腺的輕度發炎,丘疹中央有小白點。
常突然出現并迅速增多。

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